摘要：本文以医院运营管理为研究对象，探讨了绩效核算下的医院运营管理优化策略。通过精细化绩效核算管理，可以加强医院导向运营管理，促进医院运营成本管理的加强，推动医院业务量运营管理，以及提升医务人员积极性管理。本文旨在为医院管理者提供一套系统化的优化策略，进一步提高医院运营效率和服务质量。

关键词：绩效核算；医院运营管理；优化策略

邓莹莹

（湖南省脑科医院 湖南 长沙 410007）

引言

医院运营管理是医院管理的重要组成部分，直接关系到医院的服务质量和服务效率。绩效核算作为一种有效的管理工具，可以帮助医院实现运营管理的优化。本文将从医院绩效目标制定、绩效反馈及指导、运营成本管理、业务量运营管理和医务人员积极性管理五个方面，探讨基于绩效核算的医院运营管理优化策略。

1通过精细化绩效核算管理，加强医院导向运营管理

1.1关于医院绩效目标的制定

医院绩效目标的制定需要具有可衡量性。这意味着绩效目标应该具备明确、具体的量化指标，以便于医院进行客观评估。例如，医院可以设定医疗服务质量、患者满意度、医疗事故率等指标作为绩效目标，这些指标应该具有可操作性和可监测性，以便于对医院运营情况进行准确评估。其次，医院绩效目标的制定需要具有可实现性。这就说明绩效目标应该在医院的实际运营条件下能够实现，而不是过于理想化或难以达到的目标。在制定绩效目标时，医院应该充分考虑自身的资源条件、技术水平、市场竞争等因素，确保绩效目标的实现可能性。医院绩效目标的制定需要具有挑战性。这需要医院员工的积极性和创造力，引导他们超越现状，追求卓越。具有挑战性的绩效目标可以激励医院员工不断提升自身能力，提高工作效率，实现个人和医院的共同成长。此外，医院绩效目标的制定还应该注重平衡性。医院绩效目标不仅要关注医疗业务的提升，还应关注患者体验、医疗质量、成本控制等方面的目标。通过平衡各种绩效目标，医院可以实现可持续发展，提升整体运营效果。在制定医院绩效目标时，还需要考虑目标的灵活性。随着外部环境和内部战略的变化，医院绩效目标应能够进行调整和优化，以适应不同的发展阶段和挑战。

1.2关于绩效的反馈以及指导

定期的绩效反馈可以帮助医院员工了解自己的工作表现。通过绩效反馈，员工可以了解自己在工作中的优点和不足，对于表现优秀的方面给予肯定和鼓励，对于存在的问题和不足进行改进和提升。这种反馈机制可以帮助员工形成正确的工作认知，提高工作质量和效率。绩效反馈还可以帮助医院员工发现问题和不足。在绩效反馈中，管理层可以根据医院的运营目标和标准，对员工的工作情况进行评估，指出存在的问题和不足。员工可以根据这些反馈进行改进，提升自身的工作能力和水平。通过绩效反馈，员工还可以了解到自己的工作成果和价值，感受到医院对他们的认可和重视。这种认可和重视可以激发员工的工作积极性，促使他们不断提升自身的能力和水平，实现个人职业发展。此外，绩效反馈和指导也有助于实现个人和医院的共同发展。通过绩效反馈，医院可以了解员工的工作表现和潜力，为员工提供相应的发展机会和培训。同时，通过绩效反馈，医院也可以发现管理中的问题，优化管理流程，提高整体运营效率。

2通过精细化绩效核算管理，促进医院运营成本管理的加强

2.1实现医院物资的规范化

实现医院物资的规范化管理是提高医疗质量和服务效率的关键之一。通过精细化绩效核算管理，医院可以对物资的采购、储存、使用等环节进行全面的规范化管理，从而降低物资浪费，提高物资使用效率。在物资采购环节，精细化绩效核算管理可以帮助医院建立合理的采购标准和流程。通过对历史采购数据的分析，医院可以确定采购量和采购频率，避免过量采购造成的资金占用和物资浪费。例如，医院通过精细化绩效核算管理，可以发现急救药品的采购量与实际使用量存在较大差异，通过调整采购策略，将急救药品的采购量与实际使用量相匹配，从而减少了药品过期造成的浪费。而在物资储存环节，精细化绩效核算管理可以帮助医院建立科学的库存管理制度。通过对库存数据的实时监控和分析，医院可以掌握库存动态，及时调整库存量，避免过度库存和物资积压。医院通过精细化绩效核算管理，对医疗器械的库存进行了实时监控，通过合理调整库存量，减少了医疗器械的积压和损坏，提高了医疗器械的使用效率。在物资使用环节，精细化绩效核算管理可以促进医院建立严格的物资使用和浪费控制制度。通过对物资使用数据的跟踪和分析，医院可以发现物资使用中的问题和浪费现象，并采取措施进行改进。医院通过精细化绩效核算管理，发现手术室中的手术器械存在大量浪费现象，通过改进手术器械的清洗和消毒流程，减少了手术器械的损坏和浪费，提高了手术器械的使用效率。

2.2针对疾病诊断分组的精细化

疾病诊断的精细化分组是医疗管理中的重要环节，它能够帮助医院更有效地配置医疗资源，提高医疗服务的质量和效率。通过精细化绩效核算管理，医院可以对疾病诊断进行详细的分组，以便更准确地识别患者的健康需求，从而提供更为个性化和高效的医疗服务。精细化分组可以提高医疗资源的使用效率。通过对疾病诊断进行详细的分组，医院可以更好地了解各类疾病的发病趋势和就诊需求，从而合理分配医疗资源，如人力、设备和物资等。精细化分组还有助于提升医疗服务的质量。通过对疾病诊断进行精细化分组，医院可以为患者提供更为个性化的治疗方案和护理服务，从而提高医疗服务的质量和效果。医院通过精细化绩效核算管理，对肿瘤患者的诊断进行了精细化分组，根据不同类型的肿瘤，提供了个性化的治疗方案，如化疗、放疗或手术治疗等，提高了肿瘤患者的治疗效果和满意度。精细化分组还可以促进医疗服务的效率提升。通过对疾病诊断进行精细化分组，医院可以更好地安排医生的工作班次和手术排程，提高医疗服务的效率。医院可通过精细化绩效核算管理，对手术室的使用进行了精细化分组和调度，根据手术的紧急程度和复杂程度，合理安排手术顺序和时间，提高了手术室的使用效率和医疗服务的效率。

3通过精细化绩效核算管理，促进医院业务量运营管理

3.1形成更高效且流畅的医院员工工作流程

通过精细化绩效核算管理，医院可以对员工的工作流程进行深入分析，识别并消除不必要的环节，从而提高工作效率，确保患者得到及时、高效的服务。精细化绩效核算管理可以帮助医院发现和优化工作流程中的瓶颈。通过对员工工作流程的详细追踪和分析，医院可以发现流程中的冗余环节和低效操作，从而进行针对性的优化和改进。例如医院可以通过精细化绩效核算管理，将挂号流程中存在多个重复的确认步骤进行简化，患者挂号的时间从原来的5分钟减少到3分钟，大大提高了挂号效率。精细化绩效核算管理还可以推动医院员工的工作流程标准化。通过对优秀员工的工作流程进行分析和总结，医院可以制定一套标准化的流程，从而提高员工的工作效率和质量。例如医院通过精细化绩效核算管理，对优秀医生的诊疗流程进行了总结和标准化，将这些标准化的流程推广到所有医生，就可以提高医生的工作效率和诊疗质量。再次，精细化绩效核算管理可以促进医院员工的工作流程个性化。通过对员工的工作能力和患者需求进行综合分析，医院可以为员工提供个性化的流程建议，帮助员工提高工作效率。

3.2构建医院业务量和医护人员工资之间的紧密联系

精细化绩效核算管理在医院管理中的应用，可以通过将业务量与医护人员的工资挂钩，从而激励医护人员提高工作效率和质量。这种绩效激励机制能够有效地将医院的战略目标与员工的个人利益相结合，推动医院整体运营效率的提升。将业务量与医护人员工资挂钩可以激发医护人员的工作积极性。当医护人员的工作业绩直接影响到他们的绩效时，他们更有动力提高工作效率，优化工作流程，以吸引更多患者就诊。医院通过精细化绩效核算管理，将医护人员的工资与他们的门诊量、手术量等业务量指标挂钩，这样医护人员的积极性显著提高，医院的业务量也相应增长。此外，这种绩效激励机制有助于提高医疗服务的质量。医护人员在追求业务量的同时，也会注重提高医疗服务的质量，以获得更好的绩效评价。医院可以通过精细化绩效核算管理，将医疗质量指标（如患者满意度、并发症发生率等）纳入医护人员的绩效考核中，让医疗质量得到提升。再次，将业务量与医护人员工资挂钩还可以帮助医院优化人力资源配置。医院可以根据业务量和患者需求，合理调整医护人员的岗位和工资待遇，从而提高人力资源的使用效率。

4通过精细化绩效核算管理，促进医务人员积极性管理

4.1确保医务人员的管理过程透明公开

精细化绩效核算管理在医院管理中的应用，可以使医务人员的管理过程更加透明和公开，从而提升医务人员的职业尊严和满意度。精细化绩效核算管理可以对医务人员的绩效进行客观、公正的评价。通过建立科学的绩效评价体系，医院可以对医务人员的业务能力、工作效率、医疗质量等方面进行全面的评估，从而确保评价结果的客观性和公正性。医院可以通过精细化绩效核算管理，建立一套包含多项指标的绩效评价体系，包括门诊量、手术量、患者满意度等，这些指标的综合评分被用作医护人员绩效工资的依据，使得评价结果更加公平合理。其次，精细化绩效核算管理可以使医务人员的管理过程透明公开。通过将绩效评价结果公开透明，医院可以让医务人员了解到自己的工作表现和评价结果，同时也让其他医务人员和社会公众对医院的管理和运营有更清晰的了解。医院可以通过精细化绩效核算管理，将绩效评价结果进行公示，使得医务人员对自己的工作表现有了更清晰的认识，同时也能够提高医院管理的透明度和公信力。再次，精细化绩效核算管理可以提高医务人员的职业尊严和满意度。当医务人员的工作表现得到客观、公正的评价时，他们会感到自己的工作被尊重和认可，从而提高职业尊严和满意度。医院通过精细化绩效核算管理，对医务人员的绩效进行细致的评价和反馈，医务人员如果对于这种公正的评价感到满意，认为自己的努力得到了认可，将能够提高了职业满意度和忠诚度。

4.2保证医务人员付出的平衡性

精细化绩效核算管理在医院管理中的应用，有助于确保医务人员的工作付出得到相应的回报，从而激发医务人员的工作积极性，提高医疗服务质量。首先，精细化绩效核算管理可以确保医务人员的工作付出得到相应的回报。通过建立科学的绩效评价体系，医院可以对医务人员的工作量、工作效率、医疗质量等方面进行全面的评估，从而确保医务人员的工作付出得到合理的回报。医院通过精细化绩效核算管理，建立包括工作时长、门诊量、手术量、患者满意度等指标的绩效评价体系，根据这些指标的综合评分来确定医务人员的绩效工资，从而确保医务人员的工作付出得到相应的回报。其次，精细化绩效核算管理可以激发医务人员的工作积极性。当医务人员的工作付出得到相应的回报时，他们会感到自己的努力得到了认可，从而更有动力提高工作效率和质量。医院通过精细化绩效核算管理，将绩效工资与医务人员的工作付出挂钩，结果医务人员的积极性显著提高，医院的服务质量和效率也相应提升。再次，精细化绩效核算管理可以提高医疗服务的质量。医务人员在追求工作付出得到相应回报的同时，也会注重提高医疗服务的质量，以获得更好的绩效评价。

结语

通过对医院运营管理中的绩效核算进行深入研究，本文提出了一套基于绩效核算的医院运营管理优化策略。这套策略通过精细化绩效核算管理，加强了医院导向运营管理，促进了医院运营成本管理的加强，推动了医院业务量运营管理，以及提升了医务人员积极性管理。希望这套优化策略能为医院管理者提供有益的参考，提高医院运营效率和服务质量，更好地为社会和人民服务。

参考文献：

[1]何健龙.公立医院绩效核算与成本核算的结合分析[J].当代会计，2023（11）.

[2]王艳.医院绩效考核中全成本核算模式应用探讨[J].行政事业资产与财务，2022（11）.

[3]林华.医院绩效核算管理中存在的问题及对策分析[J].商业文化，2022,(09):60-61.

[4]谢璠.绩效考核对医院运营成本控制的作用[J].管理学家，2022（24）.

[5]李嘉.公立医院绩效核算分配系统构建探析[J].中国卫生人才，2022,(11):57-61.

[6]雷琪慧，任巍，张丽华.基于三级公立医院绩效考核的医院运营管理改进实践与思考[J].现代医院，2023,23(10):1477-1479+1489.

[7]周明华,谭红,何思长,等.公益性和积极性视角下我国公立医院绩效考核政策分析[J].中国卫生质量管理,2020,27(06):107-110.

[8]王汉松,黄瑾,余嘉俐,等.基于“两切断、一转变”的医院绩效考核和分配制度改革实践与探索[J].中国医院管理,2020,40(11):14-17.

审核：刘坤

责编：明贵栋

编辑：刘彬